Hodenkrebs bei Männern

Der maligne Hodentumor entwickelt sich recht selten, betrifft jedoch Männer im jungen reproduktiven Alter. Die Krankheit ist lange Zeit asymptomatisch, metastasiert schnell in die Lymphknoten und inneren Organe. Aus diesem Grund suchen Patienten vorwiegend bei Metastasen medizinische Hilfe. Im Yusupov-Krankenhaus wird die Früherkennung von Hodenkrebs bei Männern vor dem Einsetzen der klinischen Symptome der Krankheit durch Bestimmung des Niveaus der Krebsmarker durchgeführt.

Urologen verwenden moderne Methoden zur Visualisierung von Neoplasmen der Fortpflanzungsorgane (Ultraschall, Computer- und Magnetresonanztomographie). Die endgültige Diagnose wird auf der Grundlage der Ergebnisse der histologischen Untersuchung von Geweben gestellt, die unter Verwendung einer offenen Biopsie oder einer Punktionsbiopsie erhalten wurden. Chirurgen beherrschen fließend die Technik der Durchführung einer Operation zur Entfernung des Hodens und des Nebenhodens. Chemotherapeuten verschreiben die Behandlung mit den neuesten in der Russischen Föderation registrierten Krebsmedikamenten. Wenn ein Hodenseminom vorliegt, wird eine Strahlentherapie durchgeführt. Bei Hodenkrebs bei Männern ist die Prognose eines Fünfjahresüberlebens bei rechtzeitiger Diagnose und angemessener Behandlung gut.

Arten von malignen Neubildungen am Hoden bei einem Mann

Das Stadium des Hodenkrebses basiert auf der Prävalenz der Krankheit. Die wichtigen Kriterien sind die Niederlage der retroperitonealen Lymphknoten und das Vorhandensein von Metastasen anderer Organe - meist Leber und Lunge. Das erste Stadium des Hodenkrebses ist durch das Vorhandensein eines Neoplasmas an der männlichen Samendrüse ohne Anzeichen einer Metastasierung gekennzeichnet. Wenn die retroperitonealen Lymphknoten betroffen sind, wird die Erkrankung klinisch als zweites Stadium von Krebs angesehen. Hodenkrebs im Stadium III ist durch eine Schädigung der Lymphknoten des Mediastinums oder durch Fernmetastasen (in Knochen, Leber, Lunge, Gehirn) gekennzeichnet..

Entsprechend der histologischen Struktur werden die folgenden Arten von Hodentumoren bei Männern unterschieden

• Keimend (vom Samenepithel ausgehend);
• Nicht keimfrei (entsteht aus dem Stroma der Geschlechtsdrüse);
• Gemischte Neoplasien.

In 95% der Fälle treten Keimzelltumoren des Hodens bei Männern auf. Sie können durch folgende Neubildungen dargestellt werden:

• Seminom;
• Fetaler Krebs;
• Chorionkarzinom;
• Malignes Teratom.

40% der Fälle von Keimzelltumoren sind Seminome, 60% sind Nicht-Seminome. Nicht-Keimzelltumoren des Sexualstroms umfassen Sertoliom, Sarkom, Leydigom.

Die Gründe für die Entwicklung von malignen Neoplasien am Hoden

Es gibt 3 Alterskategorien für Männer, die an Hodenkrebs erkranken:

• Jungen unter 10 Jahren;
• Junge Männer von 20 bis 40 Jahren;
• Senioren über 60 Jahre.

Bei Kindern entwickelt sich in 90% der Fälle Hodenkrebs vor dem Hintergrund einer malignen Transformation des benignen embryonalen Teratoms. In einem höheren Alter können Hodentumoren unter dem Einfluss der folgenden provozierenden Faktoren auftreten:

• Skrotaltrauma;
• Endokrine Erkrankungen (Hypogonadismus, Gynäkomastie, Unfruchtbarkeit);
• Strahlung Strahlung.

Das Risiko für Hodenkrebs steigt mit einer genetisch bedingten Pathologie - dem Klinefelter-Syndrom. Am häufigsten wird Hodenkrebs bei Patienten mit Kryptorchismus festgestellt - das Absenken der männlichen Gonaden in den Hodensack. Verschiedene Formen des Kryptorchismus erhöhen das Krebsrisiko in einem Hoden ohne Senkung um das Zehnfache. Bei einem einseitigen pathologischen Prozess ist die Wahrscheinlichkeit eines Tumors der kontralateralen Drüse ebenfalls recht hoch. Die Wahrscheinlichkeit, an Hodenkrebs zu erkranken, steigt bei Männern, deren Verwandte ersten Grades (Vater, Bruder) einen ähnlichen Zustand hatten. Blasenkrebs kann in den Hoden metastasieren.

Symptome, Anzeichen und Prognose für Hodenkrebs

Bei Vorliegen eines bösartigen Hodentumors bei Männern fehlen die Symptome lange Zeit. Das Krankheitsbild besteht aus lokalen Symptomen und Manifestationen von Metastasen. Bei Hodenkrebs ist das erste Anzeichen und Symptom eine Verdickung der männlichen Gonade und das Auftreten eines fühlbaren, schmerzlosen Knotens darin. In 25% der Fälle bemerken die Patienten Schmerzen im betroffenen Hoden oder Hodensack, ein Gefühl der Schwere oder dumpfe Schmerzen im Unterbauch. Die ersten Anzeichen von Hodenkrebs können eine akute Nebenhodenentzündung nachahmen. Mit fortschreitender Krankheit wird der Hodensack ödematös und asymmetrisch vergrößert..

Die Weiterentwicklung klinischer Manifestationen ist normalerweise mit einer Metastasierung von Hodenkrebs verbunden. Metastasen von Hodenkrebs in der Leber manifestieren sich in einer vergrößerten Leber, deren vordere Oberfläche holprig wird, Schmerzen im rechten Hypochondrium und Gelbsucht. Im Laufe der Zeit sammelt sich Flüssigkeit im Bauch und Aszites entwickelt sich.

Wenn die Nervenwurzeln durch vergrößerte retroperitoneale Lymphknoten komprimiert werden, bemerken die Patienten Rückenschmerzen, wenn der Darm komprimiert wird, entwickelt sich eine Darmobstruktion. Bei einer Blockade des Lymphtrakts und der Vena cava inferior treten Lymphostase und Ödeme der unteren Extremitäten auf. Wenn die Harnleiter zusammengedrückt werden, können Hydronephrose und Nierenversagen auftreten. Die Metastasierung von Hodenkrebs zu den Lymphknoten des Mediastinums führt zu Atemnot und Husten. Mit der Entwicklung einer Krebsvergiftung werden allgemeine Schwäche, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Gewichtsverlust festgestellt.

Nicht-Keimzell-Hodenkrebs löst dyshormonale Manifestationen aus. Jungen entwickeln häufig eine Gynäkomastie, eine vorzeitige Maskulinisierung, die sich in Hirsutismus, Stimmmutationen, Makrogenitosomie und häufigen Erektionen äußert. Bei Erwachsenen geht hormonaktiver Hodenkrebs mit einer Abnahme der Libido, einer Beeinträchtigung der erektilen Funktion und einer Feminisierung einher. Bei Männern im gebärfähigen Alter sind die Folgen von Hodenkrebs Unfruchtbarkeit und beeinträchtigte Lebensqualität.

Diagnose von Hodenkrebs

Urologen des Yusupov-Krankenhauses führen eine Phasendiagnose von Hodenkrebs durch, die die folgenden Methoden umfasst:

• Körperliche Untersuchung;
• Diaphanoskopie;
• Ultraschalldiagnostik (US) des Hodensacks;
• Untersuchung von Tumormarkern;
• Hodenbiopsie mit morphologischer Untersuchung von Geweben.

Um einen Primärtumor zu erkennen, beginnt die Erstuntersuchung auf Verdacht auf Hodenkrebs mit dem Abtasten der Skrotalorgane. Um tastbare Lymphknoten zu erkennen, werden Bauch-, Leisten- und supraklavikuläre Bereiche untersucht. Gynäkomastie wird während der Brustuntersuchung festgestellt.

Die Diaphanoskopie (Durchleuchtung des Skrotalgewebes mit einer Lichtquelle) wird zum Zweck der Differentialdiagnose eines Hodentumors aus einer Nebenhodenzyste, Hydrocele und Spermatozele durchgeführt. Mit Hilfe von Ultraschall der Hodensackorgane werden die Lokalisation des krebsartigen Neoplasmas, seine Größe und sein Invasionsgrad bestimmt und eine Schädigung der kontralateralen Drüse ausgeschlossen. Die Magnetresonanztomographie weist eine hohe Empfindlichkeit und Spezifität bei der Diagnose von Hodentumoren auf, wodurch der Samenhoden von nicht-femininen Krebsarten unterschieden werden kann..

Ein wichtiger Faktor bei der Diagnose der Bestimmung des Tumorstadiums und der Prognose bei Hodenkrebs ist die Bestimmung von Serummarkern. Bei Verdacht auf Krebs werden LDH (Lactatdehydrogenase), AFP (a-Fetoprotein), hCG (Choriongonadotropin) und PAP (plazentare alkalische Phosphatase) untersucht. Bei 51% der Patienten mit Hodenkrebs ist ein Anstieg des Markerspiegels zu verzeichnen. Ein negatives Ergebnis schließt das Vorhandensein eines bösartigen Tumors nicht aus. Um das Vorhandensein oder Fehlen von Fernmetastasen von Hodenkrebs festzustellen, untersuchen Ärzte des Yusupov-Krankenhauses den Patienten mit Ultraschall der Nieren und der Bauchhöhle, Röntgenaufnahme des Brustkorbs, Knochenszintigraphie, Magnetresonanztomographie und Computertomographie des Gehirns,

Wie man Hodentumor bei Männern behandelt

Die endgültige morphologische Überprüfung der Diagnose erfolgt während einer offenen Hodenbiopsie über den Leistenansatz. Normalerweise führen Histologen während einer diagnostischen Operation eine dringende morphologische Untersuchung einer Biopsie durch. Wenn Hodenkrebs bestätigt wird, wird die Geschlechtsdrüse zusammen mit dem Samenstrang entfernt (Orchofunikulektomie)..

Im Falle eines bilateralen Tumors oder einer Läsion eines einzelnen Hodens prüfen Professoren und Ärzte der höchsten Kategorie auf einer Sitzung des Expertenrates die Frage der Durchführung einer organerhaltenden Operation. Nach der Hodenresektion erhalten alle Patienten eine adjuvante Strahlentherapie.

Die Orchiektomie ist die chirurgische Standardbehandlung bei Hodenkrebs. Falls angezeigt, wird die Operation durch die Entfernung der retroperitonealen Lymphknoten ergänzt. Die Entfernung von Seminomtumoren im Stadium T1-T2 wird durch eine Strahlentherapie ergänzt. In den Stadien T3-T4-Seminom sowie bei Hodenkrebs ohne Seminom ist eine systemische Chemotherapie erforderlich. Welche Injektionen werden für einen Tumor des linken Hodens gegeben? Onkologen des Jussupow-Krankenhauses verschreiben wirksame und sichere Krebsmedikamente, die von ausländischen pharmakologischen Unternehmen hergestellt werden. Alle Arzneimittel sind in der Russischen Föderation registriert. Indikationen zufolge wird bei Hodenkrebs eine hochdosierte Chemotherapie durchgeführt. Eine Knochenmarktransplantation bei Hodenkrebs wird in ausländischen Kliniken durchgeführt.

Bei bilateraler Orchofunikulektomie oder niedrigem Testosteronspiegel wird den Patienten eine Hormonersatztherapie verschrieben. Eine komplexe Behandlung von Hodenkrebs, einschließlich Orchiektomie, Strahlentherapie und Chemotherapie, kann zu vorübergehender oder langfristiger Unfruchtbarkeit und erektiler Dysfunktion führen. Patienten im fruchtbaren Alter werden vor der Behandlung von Hodenkrebs von einem Andrologen untersucht, wobei der Hormonspiegel (Testosteron, LH, FSH) und das Spermogramm bewertet werden. Wenn Sie in Zukunft vor Beginn der Behandlung Kinder haben möchten, kann ein Mann Sperma zur Erhaltung spenden. Anschließend werden männliche Keimzellen zur Befruchtung oder In-vitro-Fertilisation verwendet.

Die multivariate Prognoseanalyse berücksichtigt das klinische Stadium von Hodenkrebs, den Tumorhistotyp sowie das korrekte und vollständige Behandlungsspektrum. In Stadien des Hodenkrebses T1-T2 ist bei 90-95% der Patienten eine Genesung möglich. Die schlechteste Prognose sollte bei einer angiolymphatischen Tumorinvasion, dem Vorhandensein von Metastasen, erwartet werden.

Die Prävention von Hodenkrebs besteht in der Prävention von Skrotalverletzungen, der rechtzeitigen Beseitigung von Kryptorchismus und dem Ausschluss einer Genitalbestrahlung. Die rechtzeitige Erkennung von Hodenkrebs wird durch regelmäßige Selbstuntersuchung und frühzeitige Ansprache eines Urologen erleichtert, wenn Veränderungen in den Gonaden festgestellt werden. Rufen Sie das Contact Center des Yusupov-Krankenhauses telefonisch an, um sich einer Untersuchung zu unterziehen, wenn Beschwerden im Hodensack oder im Hodentumor festgestellt werden. Nach der Erstellung einer genauen Diagnose entwickeln die Ärzte gemeinsam Strategien für das Patientenmanagement und führen die Behandlung durch.

Behandlung und Prognose von Hodenkrebs bei Männern

Unter den onkologischen Erkrankungen macht Hodenkrebs etwa 1,5 bis 2% aller bösartigen Tumoren bei Männern aus. Die Krankheit ist ziemlich selten, aber gleichzeitig aggressiv und führt häufig zum frühen Krebstod. Die meisten Patienten mit Hodenkrebs sind über 40 Jahre alt. Meistens entwickelt sich der Tumor einseitig, bilaterale Läsionen machen nur 1-2% der Fälle aus. Behandlungen für Hodenkrebs umfassen traditionell Bestrahlung, Chemotherapie und Operation.

Ursachen von Hodenkrebs

Es gibt drei Altersspitzen im Leben eines Mannes, wenn die Wahrscheinlichkeit einer Entwicklung von Hodenkrebs erhöht ist:

• 10 Jahre. In 90% der Fälle wird Hodenkrebs bei Kindern durch ein embryonales gutartiges Teratom verursacht, das sich in eine bösartige Form verwandelt hat.
• 20-40 Jahre alt. Hodenkrebs kann durch ein Trauma des Hodensacks, Bestrahlung und endokrine Erkrankungen wie Gynäkomastie, Hypogonadismus und Unfruchtbarkeit ausgelöst werden. Das Risiko, an der Krankheit zu erkranken, ist auch beim Klinefelter-Syndrom oder Down-Syndrom hoch..

Ein weiterer Höhepunkt, wenn das Risiko, an Hodenkrebs zu erkranken, erhöht ist, tritt bei Personen über 60 Jahren auf. Die Ursache kann auch Vererbung sein. Wenn es Fälle von einer solchen Diagnose bei Verwandten der ersten Wahl gab, steigt die Wahrscheinlichkeit, auf sie zu stoßen, um das Fünffache.

Viele Patienten mit dieser Diagnose haben Kryptorchismus - die Drüsen im Hodensack. Bei dieser Pathologie fehlen ein oder beide Hoden im Hodensack aufgrund einer Verzögerung ihres Abstiegs durch den Leistengang. Diese Anomalie ist eine häufige Ursache für Hodenkrebs bei Männern. Es erhöht das Risiko, an einem solchen Krebs zu erkranken, um das Zehnfache..

Was sind die Symptome von Hodenkrebs?

Das erste Symptom für Hodenkrebs bei Männern ist das Auftreten einer Robbe, die beim Abtasten Schmerzen verursacht. Der Zustand ähnelt einer akuten Orchiepididymitis. Das Schmerzsyndrom wird im Allgemeinen im betroffenen Hoden oder Hodensack beobachtet. Vor dem Hintergrund kann es im Unterbauch zu einem Gefühl der Schwere kommen. Wenn der Tumor wächst, wird der Hodensack asymmetrisch und es kommt zu Ödemen.

Weitere Symptome und Anzeichen von Hodenkrebs bei Männern sind mit der Metastasierung des Tumors verbunden. Der Patient hat eine Zunahme der retroperitonealen Lymphknoten. Sie komprimieren Nervenwurzeln und verursachen Rückenschmerzen und Darmverschluss..

Wenn die Lymphbahnen blockiert sind, können Schmerzen in den unteren Extremitäten auftreten. Bei hormonell aktivem Krebs werden eine verminderte Libido und Impotenz festgestellt. Wie bei vielen Krebsarten ist Hodenkrebs durch dramatischen Gewichtsverlust, konstantes Fieber und Müdigkeit gekennzeichnet..

Arten und Stadien der Krankheit

Ein Hodentumor kann sich aus dem Stroma oder dem Samenepithel entwickeln. Im ersten Fall wird Keimzellkrebs diagnostiziert und macht 95% aus, im zweiten Fall - Nicht-Keimzellkrebs. In einigen Fällen werden gemischte Neoplasien diagnostiziert. Zu den Keimzelltumoren gehören:

• embryonaler Krebs,
• Seminom,
• Choriokarzinom,
• malignes Teratom.

Hoden-Nicht-Keimzelltumoren:

• Leydigom,
• Sertoliom,
• Sarkom.

Bei der Bestimmung des Behandlungsschemas sind die Stadien des Hodenkrebses, die durch TNM-Kriterien bestimmt werden, von besonderer Bedeutung..

• T1 - Der Tumor erstreckt sich nicht über die Grenzen von Hoden und Nebenhoden hinaus.
• T2 - der Tumor wächst in die Tunica albuginea hinein.
• T3 - das Samenstrang ist betroffen.
• T4 - Der Tumor dringt vollständig in das Samenstrang- und Skrotalgewebe ein.

Regionale Metastasierungsklassifikation (N):

• N1 - Die Größe der Metastasen überschreitet 2 cm nicht, nur regionale Lymphknoten sind betroffen.
• N2 - Metastasen nehmen zu und erreichen einen Durchmesser von 5 cm.
• N3 - die Größe der Metastasen überschreitet 5 cm.

Die Klassifizierung für Fernmetastasen wird durch den Buchstaben M angezeigt. M1a zeigt Metastasen in der Lunge und in nicht regionalen Lymphknoten an, und M1b zeigt die Ausbreitung des Tumors auf andere Organe an.

Wie wird Hodenkrebs diagnostiziert?

Die schrittweise Diagnose von Hodenkrebs bei Männern beginnt mit einer Konsultation eines Urologen, der eine externe Untersuchung des Hodensacks mit Diaphanoskopie (Gewebetransillumination) durchführt. Die Liste der zusätzlichen Prüfungen enthält auch:

• Sonographie (Ultraschall der Hodensackorgane);
• Analyse auf Serummarker;
• Magnetresonanztomographie und Computertomographie;
• Szintigraphie.

Blutuntersuchungen auf Hodenkrebs zielen darauf ab, spezielle Tumormarker zu identifizieren, die für diesen bestimmten Tumortyp empfindlich sind. Eine endgültige Diagnose kann mit einer Biopsie gestellt werden. Normalerweise wird es während des Diagnosevorgangs dringend durchgeführt. Wenn der Krebs bestätigt ist, entfernen Sie sofort die betroffene Sexualdrüse.

Bei der Frage, wie Hodenkrebs bei Männern zu bestimmen ist, ist es wichtig, Metastasen zu identifizieren. Fernmetastasen können nachgewiesen werden mit:

• Bauch-Ultraschall,
• Brust Röntgen,
• Nierensonographie,
• Osteoscintigraphie,
• MRT und CT.

Hodenkrebsbehandlungen und Prognose

Organerhaltende Operationen bei Hodenkrebs werden mit bilateralen Läsionen oder Tumoren einer einzelnen Drüse durchgeführt. Die Hodenresektion wird mit anschließender adjuvanter Strahlentherapie durchgeführt, um das Risiko eines erneuten Auftretens zu verringern. Die klassische Art der Operation ist die Orchiektomie. Bei einer Schädigung der Lymphknoten wird zusätzlich eine retroperitoneale Lymphadenektomie durchgeführt.

Die Behandlung von Hodenkrebs bei Männern im gebärfähigen Alter beginnt mit einer Untersuchung durch einen Urologen, einen Onkologen. Dies liegt daran, dass bei solchen Patienten die Kombination von Operation mit Bestrahlung oder Chemotherapie zu Unfruchtbarkeit führen kann. Wenn ein Mann in Zukunft Kinder haben möchte, muss er zuerst auf die Kryokonservierung von Spermien zurückgreifen.

Behandlung und Prognose von Hodenkrebs sind untrennbar miteinander verbunden. In den Stadien T1-T2 erholen sich etwa 90-95% der Patienten. Bei Metastasen verschlechtert sich die Prognose leicht und die Überlebensrate sinkt auf 50%. Daher ist es so wichtig, rechtzeitig einen Arzt aufzusuchen..

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Hodentumor - Behandlung, Prävention und Foto

Obwohl diese Krankheit ziemlich selten ist, wird Hodenkrebs dennoch als ziemlich aggressive Krankheit angesehen, und ein Mann mit einer solchen Diagnose kann in drei Jahren ausbrennen. Daher ist es sinnvoll, sich rechtzeitig einem Arzt zu unterziehen, um diese Krankheit rechtzeitig zu erkennen und mit der Behandlung zu beginnen..

1. Merkmale der Krankheit
2. Hodenkrebsklassifikation (Hodenkrebs)
3. Ursachen von Hodenkrebs
4. Anzeichen von Hodenkrebs
5. Unterschiede zwischen rechtem und linkem Hodenkrebs
6. Krankheitsstadien
7. Diagnose von Hodenkrebs
8. Hodenkrebsbehandlungen
9. Krankheitsprognose
10. Verhütung
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12. Frage Antwort

Merkmale der Krankheit

Hodenkrebs gehört zu malignen Neubildungen und ist durch eine unvorhersehbare Entwicklung und ein schnelles Wachstum von Krebszellen gekennzeichnet.

Dieser Krebs tritt häufiger bei anderen bösartigen Tumoren auf. Und da er als sehr aggressiv gilt, wird er laut Statistik als eine der häufigsten Todesursachen bei Krebspatienten unter 35 Jahren bezeichnet..

Diese Krebsform gilt als die häufigste Krebsart bei Männern im Alter von 15 bis 35 Jahren. Normalerweise ist eine solche Krebspathologie einseitig, obwohl es Fälle einer bilateralen Form des Krebsprozesses gibt (etwa 2% der Krankheiten dieser Form)..

Dieser männliche Tumor bildet sich und entwickelt sich schnell in den männlichen Gonaden (Hoden), beginnt sich dann aber durch hämatogene und lymphogene Methoden (normalerweise auf die Gehirn- und Knochenstrukturen, die Lunge, die Leber) im ganzen Körper auszubreiten..

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Hodenkrebsklassifikation (Hodenkrebs)

Diese Art von Krebs wird in Keimzellen, Nichtkeimzellen und gemischte Typen unterteilt:

1. Keimzelltumoren sind die häufigste Art von Hodenkrebs (95% aller Fälle), sie entwickeln sich aus den Samenkeimzellstrukturen;
2. Nicht-Keimzelltumoren werden aus dem Hodenstroma gebildet;
3. Gemischte Arten bestehen aus Zellen von Nichtkeim- und Keimzellen.

Keimzelltypen von Tumoren werden weiter unterteilt in:

Seminom

Nicht-Keimzelltypen von Tumoren sind sehr selten (etwa 5% der Fälle) und werden in die folgenden Arten von Tumoren unterteilt:

• Leidigome;
• Sertoliome;
• Disgerminome.

Ursachen von Hodenkrebs

Es gibt drei Altersspitzen, wenn Hodenkrebs auftritt:

• Jungen unter 10 Jahren;
• Bei Männern zwischen 20 und 40 Jahren;
• Bei Männern nach 60 Jahren.

Bei Kindern kann sich vor dem Hintergrund der Malignität des benignen embryonalen Teratoms eine ähnliche Form von Krebs entwickeln..

Es ist schwierig, die genaue Ursache für das Auftreten und die Bildung eines solchen Krebstumors zu nennen. Es gibt jedoch bestimmte Muster und Risikofaktoren, die zur Entstehung und Entwicklung dieser Art von Onkologie beitragen:

• Zugehörigkeit zur kaukasischen Rasse (es wurde festgestellt, dass Afroamerikaner und Asiaten viel seltener unter dieser Art von Onkologie leiden);
• Groß und dünn gebaut;
• Männliche Unfruchtbarkeit (mit dieser Diagnose verdreifacht sich das Risiko für Hodenkrebs);
• Nikotinsucht (wenn Sie 10 Jahre oder länger mindestens eine Packung Zigaretten pro Tag rauchen, verdoppelt sich das Risiko für Hodenkrebs);
• Hypospadie (Verletzung der Entwicklung männlicher Geschlechtsorgane, wenn sich die Öffnung der Harnröhre unterhalb des Peniskopfes oder am Hodensack befindet);
• Angeborene Unterentwicklung der Hoden;
• Erbliche Faktoren;
• Muttermale können, wenn sie zur Umwandlung in bösartige Tumoren neigen, auch Hodenkrebs hervorrufen.
• Frühe Pubertät bei Jugendlichen;
• Hypodynamie;
• Regelmäßige Überhitzung des Hodensacks oder seiner Verletzung;
• Hodentorsion, Kryptorchismus (ein Hoden ohne Senkung erhöht das Risiko für Hodenkrebs um das Zehnfache);
• Strahlenexposition in der Vergangenheit;
• Endokrine Pathologien (Hylogonadismus, Gynäkomastie, Unfruchtbarkeit);
• Immunschwäche-Virus;
• Wenn es in der Vergangenheit einen Tumor im anderen Hoden gab.

Ein weiterer Faktor, der zur Entwicklung einer solchen Onkologie beiträgt, ist das Vorhandensein des Klinefelter- oder Down-Syndroms. Auch die berufliche Tätigkeit ist von großer Bedeutung: Männer, die in der Öl-, Kohle-, Gas- und Lederindustrie sowie in der Lederindustrie arbeiten, Feuerwehrleute sind anfälliger für diese Pathologie.

Anzeichen von Hodenkrebs

Die ersten Anzeichen und Symptome eines solchen bösartigen Prozesses sind das Auftreten dichter Formationen im Gewebe des Hodensacks, die zu einer Zunahme des Organs beitragen. Diese Klumpen können schmerzhaft sein oder auch nicht..

Normalerweise spüren die Patienten eine Schwellung am Hoden eines Mannes, schmerzhafte Empfindungen treten normalerweise im Bauch und im Hodensack auf. Bei Männern können folgende Symptome auftreten:

• Dramatischer Gewichtsverlust;
• Schnelle Ermüdbarkeit;
• Niedrige konstante Temperatur (37,5%).

Ein weiteres Zeichen für die Bildung eines Krebstumors ist das Gefühl, dass die Hoden sehr geschwollen sind - sie nehmen stark zu. Dann gibt es Atembeschwerden, Atemnot tritt auf, Lymphknoten nehmen zu, Rückenschmerzen treten auf, allgemeine Schwäche ist zu spüren.

Ein weiteres Zeichen ist eine merkliche Abnahme (oder Abwesenheit) des Sexualtriebs, Schmerzen und Vergrößerung der Brustdrüsen. Wenn es einen Prozess der Tumormetastasierung gibt, dann tritt ein Husten auf, es gibt eine rechtsseitige Empfindlichkeit, Kurzatmigkeit.

Wenn der Tumor in den Nebenhoden hineinwächst, können folgende Symptome auftreten:

1. Verformung und Vergrößerung des Hodens;
2. Es gibt einen schmerzhaften Klumpen;
3. Schwellung des Hodensacks;
4. Schmerzhafte Empfindungen entlang des Samenstrangs und des Unterbauchs;
5. Andere Symptome (Brustschmerzen, Rückenschmerzen, geschwollene Lymphknoten, Atembeschwerden).

Nebenhodenkrebs kann wiederum die Bildung sekundärer sexueller Merkmale und Schilddrüsenerkrankungen hervorrufen, die das Aussehen des Patienten verändern können. Bei Erwachsenen ist eine Abnahme der Libido, Impotenz, Feminisierung möglich. Jungen haben häufig Gynäkomastie, vorzeitige Maskulinisierung (Hirsutismus, Stimmmutation, häufige Erektionen, Makrogenitosomie).

Unterschiede zwischen rechtem und linkem Hodenkrebs

Trotz der Tatsache, dass es sich um gepaarte Organe handelt, unterscheidet sich der Krebs des linken Hodens vom Krebs des rechten. Die Ursachen für das Auftreten eines Krebstumors, die Form des Wachstums und den Krankheitsverlauf beider Hoden sind ähnlich, aber Metastasen breiten sich unterschiedlich aus.

Bei Lokalisierung im rechten Hoden metastasiert der Tumor zu den Lymphknoten, die sich entlang der Aorta und im Raum zwischen Aorta und Vena cava inferior befinden. Bei Krebs des linken Hodens sind die Knoten um und vor der Aorta stärker betroffen. Von einem Krebstumor des rechten Hodens kann man Metastasen zu den retroperitonealen Lymphknoten auf der linken Seite erwarten, was für Tumorlokalisationen auf der linken Seite ungewöhnlich ist. Wenn in einem Hoden ein Neoplasma diagnostiziert wird, besteht eine Wahrscheinlichkeit für das Auftreten im anderen.

Krankheitsstadien

Hodenkrebs wird nach dem internationalen TNM-System inszeniert, wobei T die Größe des Tumors ist:

• T-1 - die Formation geht nicht über die Grenzen der Tunica albuginea hinaus;
• T-2 - die Größe ist ebenfalls begrenzt, es kommt jedoch zu einer Verformung des Hodensacks und einer Vergrößerung des Hodens;
• T-3 - der Tumor geht über die Grenzen der Tunica albuginea hinaus und wächst in das Adnexgewebe hinein;
• T-4 - Der Tumor erstreckt sich über die Grenzen des Eies hinaus und wächst in den Hodensack oder die Hoden hinein.

N - bezeichnet die Größe der regionalen Metastasierung:

• N-1 - regionale Metastasen werden während der Röntgen- und Radioisotopendiagnostik nachgewiesen;
• N-2 - vergrößerte Lymphknoten mit Metastasen sind leicht tastbar.

M - zeigt das Vorhandensein von Fernmetastasen an.

Ein anderes System zur Bestimmung des Entwicklungsstadiums dieser Krebsart wird ebenfalls verwendet:

• I - der Tumor befindet sich im Ei;
• II - der Tumor beginnt sich auf die Lymphknoten auszubreiten;
• IIa - Lymphknoten mit Metastasen von nicht mehr als 2 cm;
• IIb - die Größe der Lymphknoten mit Metastasen reicht von 2 bis 5 cm;
• IIc - die Größe der Lymphknoten mit Metastasen überschreitet 5 cm;
• III - 0 - die Lymphknoten von Hals und Brust sind an dem Prozess beteiligt;
• IV - Metastasen breiten sich auf entfernte Organe aus.

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Diagnose von Hodenkrebs

Um eine solche Diagnose zu stellen, muss eine Untersuchung durch einen Spezialisten durchgeführt werden, der den Hodensack abtastet und eine allgemeine Untersuchung durchführt, um herauszufinden, warum er anschwillt. Manchmal besteht sogar in diesem Stadium der Verdacht auf das Vorhandensein einer bösartigen Formation. Untersucht werden auch Lymphknoten in der Leiste, an den supraklavikulären und peritonealen Stellen..

Nach einer solchen Untersuchung gibt der Arzt eine Überweisung für diagnostische Tests. Normalerweise zugewiesen:

1. Ultraschall. Dieser Test hilft dabei, das Vorhandensein oder Fehlen eines Tumors mit nahezu 100% iger Genauigkeit zu bestimmen.
2. MRT und Computertomographie. Ähnlich wie Ultraschall, aber informativer für die Krankheit;
3. Osteoscintigraphie. Sie stellt klar, ob es Metastasen gibt oder nicht;
4. Tumormarker-Tests;
5. Morphologische Diagnose von Tumorfragmenten (diese Studie wird nach Entfernung des Hodens verschrieben, um das Risiko von Metastasen zu bestimmen).

Die Analyse auf Tumormarker ist von großer Bedeutung, um den Grad der Tumorentwicklung zu bestimmen, die Therapie auszuwählen und das Ansprechen auf die verschriebene Behandlung zu überwachen. Tumormarker (ACE, LDH, hCG) sind charakteristische Substanzen, die von malignen Neoplasmen produziert werden. Beispielsweise ist ACE bei 70% der Hodenkrebspatienten erhöht. HCG steigt bei Patienten mit testikulärem Chorionikarzinom an. Hodenkrebs kann im Anfangsstadium der Krankheit mithilfe eines Schwangerschaftstests diagnostiziert werden. Tatsache ist, dass ein Anstieg des hCG-Spiegels im Urin dieser Test sofort zeigen wird.

Die endgültige Diagnose wird nach einer Hodenbiopsie über den Leistenansatz gestellt. In der Regel wird während einer solchen Diagnose eine dringende morphologische Untersuchung einer Biopsie durchgeführt, und wenn das Vorhandensein von Krebs bestätigt wird, wird eine Entfernung der Gonaden mit dem Samenstrang durchgeführt (Orchifunikulektomie)..

Basierend auf allen Studien wird die am besten geeignete Therapie verschrieben.

Hodenkrebsbehandlungen

Übliche Methoden zur Behandlung von Hodenkrebs sind:

1. Operativer Eingriff;
2. Chemotherapie;
3. Strahlentherapie.

Bei einem chirurgischen Eingriff wird der Hoden entfernt (Orchifunilektomie), der einen Tumorprozess durchlaufen hat. Manchmal beinhaltet diese Operation auch die Entfernung von Lymphknoten (retroperitoneale Lymphadenektomie). Nach der Operation wird normalerweise eine Chemotherapie oder eine adjuvante Strahlentherapie durchgeführt.

Der Nachteil einer komplexen Behandlung von Hodenkrebs (Entfernung, Chemotherapie und Strahlentherapie) kann vorübergehende oder langfristige Unfruchtbarkeit und Impotenz sein. Aus diesem Grund wird empfohlen, vor Beginn der Therapie den Samenfonds durch Kryokonservierung zu erhalten, wenn der Mann in Zukunft ein Kind haben möchte..

Krankheitsprognose

Das erfolgreiche Ergebnis nach der Behandlung wird von vielen Faktoren beeinflusst:

• Früherkennung von Krebs (die Überlebensrate beträgt ca. 90%);
• Erkennung von Krebs in den Stadien 2-3 mit Metastasen (eine vollständige Heilung ist nicht möglich, die 5-Jahres-Überlebensrate beträgt jedoch etwa 50%)..

Wenn ein Mann in Zukunft Vater werden möchte, wird empfohlen, vor Beginn der Behandlung eine Kryokonservierung des Samens durchzuführen. Leider ist ein vollständiger Ausschluss der Wahrscheinlichkeit, an dieser Art von Krebs zu erkranken, nicht möglich, da sie in den meisten Fällen in der pränatalen Phase liegt. Die rechtzeitige Behandlung urologischer Pathologien und Abweichungen (Wassersucht, Kryptochismus) wird jedoch dazu beitragen, das Risiko erheblich zu verringern.

Angesichts der hohen Tumorwachstumsrate sollten Sie bei verdächtigen Veränderungen in Ihrem Körper vorsichtiger sein und rechtzeitig für Konsultationen einen Spezialisten konsultieren. Dann ist das Risiko groß, die Krankheit im Anfangsstadium zu ergreifen und sie vollständig loszuwerden.

Verhütung

Frauen entdecken die ersten Anzeichen von Brustkrebs selbst, daher lohnt es sich, die Gewohnheit - Ihre Gesundheit ernster zu nehmen - von ihnen zu übernehmen. Die ersten Anzeichen finden sich bei der Selbstuntersuchung. Die Selbstuntersuchung erfolgt am besten unter der Dusche mit beiden Händen. Fühlen Sie vorsichtig die Hoden, die Haut in ihrer Nähe, die Oberfläche des Körpers unter den Hoden und über den Hoden.

Diese Untersuchung hilft dabei, geschwollene Hoden oder einen Klumpen am Hodensack, das Vorhandensein eines Knotens am Boden des Hodensacks, eventuelle Wucherungen an den Hoden, Verdickungen der Haut - Abweichungen vom normalen Erscheinungsbild - festzustellen.

In jedem Fall wird eine weitere Untersuchung von einem Spezialisten durchgeführt, der prüft, ob Ihre Befürchtungen berechtigt sind. Die frühzeitige Erkennung unangenehmer Symptome hilft Ihnen jedoch, die Behandlung früher zu beginnen und künftig größere Gesundheitsprobleme zu vermeiden..

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Gut möglich. Gesunde Hoden sollten keine Klumpen haben. Aber um die Diagnose zu bestätigen, müssen Sie unbedingt zum Arzt gehen. Wenn die Diagnose bestätigt ist, wird er eine Therapie verschreiben.

Kann Hodenkrebs zu Hause geheilt werden??

Nein. Je früher Sie mit der Untersuchung und Behandlung bei einem Onkologen beginnen, desto mehr Chancen haben Sie, schlimme Folgen zu vermeiden..

Wie lange lebt eine Person, bei der Hodenkrebs diagnostiziert wurde, in der Krankengeschichte??

Bei rechtzeitiger Behandlung von Hodenkrebs in 90% der Fälle beträgt die Lebenserwartung mehr als 5 Jahre. Je später mit der Behandlung begonnen wird, desto mehr Menschen sterben.

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Bei Multipler Sklerose kann eine Chemotherapie durchgeführt werden, wenn sie zur Behandlung von Krebs verschrieben wird.

Hodenkrebs: Wie sich die Pathologie manifestiert und geheilt werden kann?

Die Onkologie der Hoden ist relativ selten, dies verringert jedoch nicht ihre Aggressivität, da ein Mann unter dem Einfluss eines solchen Krebses durchschnittlich in drei Jahren ausbrennen kann. Daher müssen Männer mehr Verantwortung für ihre Gesundheit übernehmen, um die Anzeichen von Hodenkrebs rechtzeitig zu erkennen und die erforderlichen Maßnahmen zu ergreifen..

Das Konzept der Krankheit

Hodenkrebs ist ein bösartiger Tumorprozess, der durch die Unvorhersehbarkeit der Entwicklung und des Wachstums pathologischer Krebszellen gekennzeichnet ist.

Ein Tumor bildet sich und entwickelt sich direkt in den Gonaden, aber bald beginnt er sich über hämatogene und lymphogene Wege im ganzen Körper (häufiger in den Gehirn- und Knochenstrukturen, in der Leber und in der Lunge) auszubreiten.

Laut Statistik gilt der bösartige Hodentumor als der häufigste Krebs bei Männern im Alter von 15 bis 35 Jahren..

Eine solche Krebspathologie ist überwiegend einseitig, obwohl es auch bilaterale Formen des Tumorprozesses gibt (in 1,5-2%).

Sorten

Hodenkrebs wird in gemischte, Keimzell- und Nicht-Keimzelltumoren eingeteilt..

• Keimzelltumoren werden aus Samenkeimzellstrukturen gebildet und nehmen etwa 95% der Fälle ein.
• Nichtkeimzelltumoren bilden sich aus dem Hodenstroma.
• Gemischte Tumoren enthalten Zellen sowohl von Keimzell- als auch von Nicht-Keimzellformationen.

Das Foto zeigt, wie Hodenkrebs bei Männern in einem Abschnitt aussieht.

Keimzelltumoren werden wiederum unterteilt in:

1. Seminome;
2. Nicht-Seminome (embryonaler Krebs, Chorionkarzinom, Teratom usw.).

Nichtkeimbildungen treten in weniger als 5% der Fälle auf und werden durch Tumoren wie Leydigom, Sertoliom, Dysgerminom dargestellt.

Entwicklungsgründe

Es ist schwer sicher zu sagen, was Hodenkrebs verursacht. Es gibt jedoch verschiedene Muster und Risikofaktoren bei der Entwicklung einer solchen Onkologie:

• Häufiger ist Hodenkrebs bei einem großen und dünnen Mann anfällig;
• Das Vorhandensein eines Tumors im anderen Hoden in der Vergangenheit;
• In Gegenwart des Immundefizienzvirus steigt die Wahrscheinlichkeit eines solchen Krebses;
• Die Zugehörigkeit zur weißen Rasse verzehnfacht das Risiko, an Hodenkrebs zu erkranken, und Afroamerikaner und Asiaten leiden zehnmal seltener an einer solchen Pathologie.
• Kryptorchismus oder ein Hoden ohne Senkung;
• Traumatische Schädigung des Hodensacks;
• Endokrine Pathologien;
• Strahlung und Strahlenexposition;
• Erbliche Faktoren;
• Angeborene Unterentwicklung der Hoden;
• Nevi und Muttermale, die zu Malignität neigen, können ebenfalls Hodenkrebs auslösen.
• Frühe Pubertät;
• Unfruchtbare Männer haben ein dreifaches Risiko, an Hodenkrebs zu erkranken.
• Hypodynamie;
• Regelmäßige Überhitzung des Hodensacks usw.;
• Hodentorsion;
• Die Nikotinsucht, die sich durch das tägliche Rauchen einer Zigarettenschachtel über einen Zeitraum von 10 Jahren oder länger manifestiert, verdoppelt die Wahrscheinlichkeit, bei Männern an Gonadenkrebs zu erkranken.
• Hypospadie - eine ähnliche Krankheit, die mit einer beeinträchtigten Entwicklung der männlichen Geschlechtsorgane verbunden ist, wenn sich der Auslass der Harnröhre unter dem Kopf des Penis oder am Hodensack öffnet.

Manchmal entwickelt sich die testikuläre maligne Onkologie vor dem Hintergrund des Klinefelter- oder Down-Syndroms. Das berufliche Umfeld ist ebenfalls wichtig, da Männer, Arbeiter in der Leder-, Gas-, Öl-, Kohlebergbauindustrie und Feuerwehrleute häufiger an Pathologie leiden..

Hodenkrebs Symptome bei Männern

Die grundlegende Manifestation eines bösartigen Tumorprozesses ist das Auftreten einer dichten Formation im Gewebe des Hodensacks, die zu einer Zunahme des Organs beiträgt..

Solche Siegel können sowohl schmerzhaft als auch schmerzlos sein..

Die Patienten klagen über Schmerzen im Bauch und Hodensack, Schwellungen im Hodengewebe.

In diesem Fall schwillt der Hodensack sehr an und wird viel größer. Mit der Weiterentwicklung des Tumorprozesses treten Atembeschwerden und Atemnot, geschwollene Lymphknoten, Rückenschmerzen, Schwäche auf.

Der Patient spürt eine merkliche Abnahme oder Abwesenheit von Libido, Schmerzen und Vergrößerung der Brustdrüsen, intensives Haarwachstum im Gesicht und am Körper lange vor Beginn der Pubertät. Bei Tumormetastasen beobachten die Patienten eine ausgeprägte rechtsseitige Empfindlichkeit, Husten und Gelbsucht, Atemnot usw..

Wenn der Tumor in den Nebenhoden hineinwächst, treten die folgenden Symptome auf:

• Es gibt einen leichten schmerzlosen Klumpen;
• Organverformung;
• Hodenvergrößerung;
• Schmerzhafte Empfindungen entlang des Samenstrangs und des Unterbauchs;
• Rücken- und Brustschmerzen können auftreten;
• Schwellung des Hodensacks;
• Geschwollene Lymphknoten;
• Atembeschwerden.

Nebenhodenkrebs trägt zur Entwicklung sekundärer sexueller Merkmale und endokriner Erkrankungen bei, die das Aussehen des Patienten verändern können.

Inszenierung

Die Inszenierung von bösartigen Tumoren basiert auf internationalen Kriterien nach dem TNM-System:

• T-1 - die Formation überschreitet nicht die Grenzen der Tunica albuginea;
• T-2 - der Tumor ist ebenfalls begrenzt, aber es gibt bereits eine Verformung des Hodensacks und eine Zunahme des Hodens;
• T-3 - der Tumor dringt in die Tunica albuginea ein und wächst in das Adnexgewebe hinein;
• T-4 - der Tumor breitet sich über den Hoden hinaus aus und wächst in das Samenstrang- oder Skrotalgewebe hinein;
• N-1 - Während der Röntgen- und Radioisotopendiagnostik werden regionale Metastasen zu den Lymphknotenstrukturen festgestellt.
• N-2 - vergrößerte regionale Lymphknoten mit Metastasen können bei der Untersuchung leicht abgetastet werden;
• M-1 - Während diagnostischer Studien wird eine Fernmetastasierung des Leber-, Lungen-, Gehirn- und Nierengewebes festgestellt.

Wird zur Bestimmung des Entwicklungsgrades von Hodenkrebs und anderen Staging-Systemen verwendet:

• I - die Formation ist im Hoden lokalisiert;
• II - der Tumorprozess breitet sich auf die paraaortalen Lymphknoten aus;
• IIa - Lymphknoten mit Metastasen überschreiten 2 cm nicht;
• IIb - Parameter von Lymphknoten in der Größenordnung von 2-5 cm;
• IIc - die Größe der Lymphknotenstrukturen überschreitet 5 cm;
• III-0 zervikale und thorakale Lymphknoten sind am Tumorprozess beteiligt;
• IV - Metastasen breiten sich auf entfernte Organe wie Knochengewebe, Gehirn, Leber und Lunge aus.

Auswirkungen

Wenn Hodenkrebs bei Männern frühzeitig erkannt wird, haben 90% der Patienten jede Chance auf eine vollständige Genesung..

Die Statistiken sind jedoch so, dass sich die meisten Männer, wenn Anzeichen einer Pathologie festgestellt werden, erst nach einer Zeit an Spezialisten wenden, wenn der Tumorprozess in fortgeschrittenere Stadien übergeht. In einer solchen Situation ist die Behandlung nicht immer erfolgreich und hat viele Konsequenzen..

Wenn sich der Patient einer Orchiektomie unterzieht, dh dem betroffenen Hoden entfernt wird, wird dies für viele Männer zur Grundlage für einen schwerwiegenden Minderwertigkeitskomplex. Aus physiologischer Sicht ist der verbleibende Hoden durchaus in der Lage, seine Funktionen für zwei Personen zu erfüllen.

Das kosmetische Problem ist mit Hilfe der Korrektur vollständig entfernbar, wenn anstelle eines entfernten Hodens eine Prothese implantiert wird.

Wenn die Behandlung von einer Chemotherapie oder Bestrahlungsmethoden begleitet wurde, ist die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen sehr hoch:

1. Bestrahlung mit großen Strahlendosen führt zu irreversibler Unfruchtbarkeit;
2. Die Chemotherapie mit Cisplatin entwickelt eine Azoospermie (Abwesenheit von Spermien), die häufig nach etwa 4 bis 5 Jahren abgeklungen ist.
3. Antineoplastika wie Ifosfamid und Cisplatin verursachen Nierentoxizität;
4. Alle Chemotherapeutika sind gefährlich für Knochenmarkstrukturen.

Darüber hinaus gehen Chemotherapie und Bestrahlung in der Regel mit Übelkeit-Erbrechen-Syndrom, Haarausfall usw. einher. Wenn ein Mann die Behandlung abbricht, schreitet der Krebs schnell voran, metastasiert, stört die Arbeit aller Organe und führt zum Tod..

Wie man Hodenkrebs identifiziert?

Um Hodenkrebs zu erkennen, müssen Sie einen Spezialisten aufsuchen, der den Hodensack richtig abtastet und eine allgemeine Untersuchung durchführt.

Manchmal ist es bereits in diesem Stadium möglich, das Vorhandensein einer bösartigen Formation zu vermuten, die sich meist in Dichte und Schmerzlosigkeit unterscheidet..

Parallel dazu werden die Lymphknotenstellen der Leisten-, Supraklavikular- und Bauchstelle untersucht.

Nach der ärztlichen Untersuchung wird der Patient zu diagnostischen Tests geschickt:

• Ultraschalldiagnostik. Mit einer solchen Studie können Sie den Tumorprozess mit fast hundertprozentiger Genauigkeit bestimmen.
• MRT und Computertomographie. Diese Studien haben einen ähnlichen Zweck wie Ultraschall, sind jedoch informativer, aber ihre Kosten sind viel höher.
• Osteoscintigraphie. Mit dieser Technik können Sie das Vorhandensein von Metastasen klären.
• Identifizierung spezifischer Tumormarker;
• Morphologische Diagnose von Tumorfragmenten. Eine solche Untersuchung wird normalerweise nach der Entfernung des betroffenen Hodens durchgeführt, da das Risiko einer lokalen Metastasierung hoch ist, wenn die Integrität des nicht entfernten Tumors beschädigt ist.

Basierend auf den diagnostischen Ergebnissen wird die optimalste Therapie ausgewählt.

Tumormarker

Die Analyse zum Nachweis von Tumormarkern bei Hodenkrebs ist von unschätzbarem Wert. Tumormarker sind spezifische Substanzen, die von bösartigen Tumoren produziert werden.

Abhängig von ihrem Grad wird der Entwicklungsgrad des Tumorprozesses bestimmt. Normalerweise wird bei Laborbluttests auf das Niveau von Tumormarkern wie AFP (α-Fetoprotein), LDH (Lactatdehydrogenase) und hCG (β-Untereinheit von menschlichem Choriogonadotropin) geachtet..

Normalerweise sind die Indikatoren für diese Substanzen:

1. ACE - weniger als 15 ng / ml;
2. LDH - weniger als 2000 U / l;
3. HCG - weniger als 5 mU / ml.

ACE ist bei 70% der Patienten mit Hodenkrebs erhöht. Der Wert von LDH in der Studie ist niedrig. Wenn jedoch der Laktatdehydrogenase-Spiegel über 2000 U / l steigt, ist dies ein direktes Zeichen für einen Tumorprozess. Das HCG steigt bei 10% der Patienten mit Seminom, bei 25% - mit Dottersacktumor, bei 60% - mit embryonalem Karzinom und bei 100% - mit testikulärem Chorionkarzinom.

Diese Studie ist sehr nützlich für diagnostische Zwecke, das Staging, die Therapieauswahl und die Überwachung des Ansprechens auf die Behandlung..

Krankheitsbehandlung und Lebensprognose

Die Hodenkrebstherapie basiert auf dem traditionellen chirurgischen Ansatz, der Chemotherapie und der Strahlenexposition.

Die chirurgische Behandlung umfasst normalerweise eine Orchifunilektomie, dh eine chirurgische Entfernung des vom Tumorprozess betroffenen Hodens. Manchmal wird diese Operation durch die Entfernung von Lymphknotenstrukturen ergänzt (retroperitoneale Lymphadenektomie).

Nach der chirurgischen Behandlung werden zusätzliche Bestrahlung und Chemotherapie verschrieben. Mehrere Faktoren beeinflussen den Therapieerfolg:

• Die Prognose für eine solche Onkologie ist nur bei Früherkennung von Krebs positiv, wenn die Überlebensrate etwa 90% beträgt;
• Wenn in 2-3 Stadien mit aktiver Metastasierung nachgewiesen, ist eine vollständige Heilung nicht möglich, die 5-Jahres-Überlebensrate erreicht jedoch 50%;
• Wenn ein Mann in Zukunft Vaterschaft haben möchte, wird empfohlen, vor Beginn der Therapie eine Kryokonservierung des Samens durchzuführen, da dies durch moderne Technologien möglich ist..

Hodenkrebs: Welche Symptome und Anzeichen sollten einen Mann alarmieren??

Hodenkrebs ist ein seltener, aber gewaltiger bösartiger Tumor, der das Hodengewebe bei Männern betrifft und hauptsächlich Menschen im aktiven reproduktiven Alter (vom Beginn der Pubertät bis zu 35-40 Jahren) innewohnt, aber alle anderen Altersgruppen betrifft.

Zwei Arten von Krebs sind am häufigsten. Es handelt sich um einen Seminomtyp, bei dem der Tumor innerhalb eines einzelnen Hodens und eines Nicht-Seminom-Tumors langsam wächst, wobei der Tumor schnell wächst und sich Metastasen im ganzen Körper ausbreiten. Jeder dieser beiden Typen erfordert eine andere Art der Behandlung, daher ist es besonders wichtig, die Symptome und Anzeichen von Hodenkrebs zu überwachen..

Anzeichen von Hodenkrebs

Im Allgemeinen gibt es drei Zeiträume, die für die Entwicklung von Hodenkrebs am gefährlichsten sind:

• Säuglinge und Kinder unter 10 Jahren;
• Männer von 20 bis 40 Jahren;
• ältere Menschen nach 60 Jahren.

Die Anzeichen von Hodenkrebs in jeder dieser Männergruppen sind etwas unterschiedlich, aber die Klassifizierung nach den Stadien der Krankheit bleibt unverändert:

• Hodenkrebs, bei dem sich keine Metastasen ausbreiten, kann dem ersten Stadium zugeordnet werden;
• Hodenkrebs mit Schädigung der Lymphknoten hinter dem Peritoneum kann dem zweiten Stadium zugeordnet werden;
• Hodenkrebs mit Symptomen, die auf metastatische Läsionen anderer Lymphknoten und anderer Organe und Körperteile hinweisen, gehört zum dritten Stadium.

Ursachen des Auftretens

Natürlich entsteht diese Krankheit nicht von Grund auf neu. Es gehen einige physiologische Probleme voraus, wie:

Im Anfangsstadium von Hodenkrebs sind Symptome und Anzeichen der Krankheit nicht sehr auffällig.

Diejenigen, die hofften, "von selbst vorbeizukommen", werden durch schwerwiegendere Symptome von Hodenkrebs bei Männern zu Ärzten gebracht - starke Schmerzen, die in die Lendengegend ausstrahlen, und Läsionen mit Lungenmetastasen, die zu schwerem Husten und Lungenblutungen führen.

Progressionssymptome

Die Symptome von Nebenhodenkrebs oder Hodenkrebs bei Männern sind ähnlich und sehr unterschiedlich. Das:

• das Vorhandensein dichter, aber schmerzloser Bereiche auf den Hoden, die entweder plötzlich auftreten oder stark an Größe zunehmen;
• ständiger Schmerz und ein Gefühl der Schwere im Hodensack, das auf den Unterbauch übergeht;
• anhaltende Rückenschmerzen, die die Ausbreitung von Metastasen signalisieren, indem sie durch die Blutgefäße übertragen werden;
• schmerzhafte Schwellung des Hodens und manchmal eine ziemlich große Zunahme der Größe des Hodensacks;
• Gynäkomastie, ausgedrückt in der Produktion weiblicher Hormone und der Vergrößerung der Brustdrüsen (wenn Sie ein derart abnormales Verhalten des Körpers vermuten, können Sie einen Schwangerschaftstest verwenden - dies führt zu einem positiven Ergebnis);
• drastischer Gewichtsverlust.

Diagnose

Natürlich ist Hodenkrebs keine Krankheit, die mit herkömmlichen Methoden geheilt werden kann. Aber auch unter medizinischen Interventionsbedingungen sind eine Reihe von Untersuchungen erforderlich, um die Läsionen des Körpers mit Metastasen zu identifizieren..

Womit erstellen Spezialisten ein vollständiges Bild der Krankheit??

1. Analyse der allgemeinen Entwicklung der Krankheit, zusammengestellt auf der Grundlage einer Befragung des Patienten über den Krankheitsverlauf und eines allgemeinen Überblicks über lebenswichtige Faktoren wie frühere Krankheiten, Operationen, Lebensstil, einschließlich eines Überblicks über Krankheiten bei Angehörigen oder Vorfahren.
2. Erstuntersuchung Palpation des betroffenen Organs.
3. Untersuchung des Hodensacks und des Peritoneums mittels Ultraschall oder MRT (um gut sichtbare Gewebeschichten zu erhalten), um mögliche Veränderungen der inneren Organe festzustellen.
4. Beratung mit praktizierenden Onkologen.
5. Biopsie - eine postoperative Untersuchung des betroffenen Gewebes, um die Ursache der Krankheit zu identifizieren und die Diagnose zu bestätigen.

Behandlung

In Anbetracht der Tatsache, dass Hodenkrebs eine schwere Krankheit ist, erfolgt die Behandlung hauptsächlich operativ - das betroffene Organ wird entfernt und weitere Verfahren werden durchgeführt, um die Ausbreitung von Metastasen im gesamten Körper zu verhindern.

Es gibt mehrere mögliche Behandlungen:

1. Orchifunikulektomie - vollständige Entfernung des betroffenen Hodens zusammen mit dem Samenfluss.
2. Strahlentherapie - Behandlung mit einem gerichteten Strahl, der das betroffene Gewebe zerstört.
3. Chemotherapie - Behandlung von Tumoren durch Einwirkung spezieller Medikamente auf den Körper.

Verhütung

Die Prävention dieser seltenen, aber gefährlichen Krankheit wird sein:

• Selbstuntersuchung des Hodensacks zur rechtzeitigen Erkennung verdächtiger Veränderungen;
• jährliche Untersuchung durch einen Urologen, Vorbeugung von Skrotalverletzungen;
• ein gesunder Lebensstil und natürlich ein normales Sexualleben (vorzugsweise mit einem regulären Partner).

Deshalb ist eine sorgfältige Beobachtung Ihres Körpers erforderlich, um sich nicht in einer Situation zu befinden, in der Ihre eigene Unaufmerksamkeit zu einer Behinderung führt oder einfach die Möglichkeit von Nachkommen negiert..

Wie man Hodenkrebs rechtzeitig erkennt - sagt Malysheva im Video:

Sollten Sie in Panik geraten, wenn bei Ihnen diese gefährliche Krankheit diagnostiziert wurde? Ist es nicht wert. Besser zuerst wissen, wie die Prognose für Hodenkrebs ist.

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